1总 则

1.0.1 为规范精神专科医院建筑设计，满足医疗服务功能需要，符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的基本要求，制定本规范。
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1.0.1 近年来，国家日益重视精神卫生工作，也安排大量投资支持精神专科医院建设，但由于没有专门的建筑技术规范，导致各地只能参考综合医院建筑规范和依据以往建设经验开展精神专科医院建设，难以适应其功能需要。为适应精神专科医院建设发展需要，规范其建筑设计，制订规范以指导精神专科医院的建设工作十分必要。

1.0.2 本规范适用于新建、改建和扩建的精神专科医院及综合医院内的精神专科病区的建筑设计。
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1.0.2 本条规定明确了本规范的适用范围。

1.0.3 精神专科医院的建筑设计应重视精神疾病患者的心理特点，尊重患者隐私，满足精神专科医院的医疗工作要求。
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1.0.3 精神疾病患者一般器质性病变较少，临床症状主要体现在主观意识和精神层面，因此精神专科医院设计应着重关注精神疾病患者心理特点，重视患者隐私的保护。

1.0.4 精神专科医院的建筑设计除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关标准的规定。
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1.0.4 本条规定明确了本规范和国家现行的其他标准、规范的关系。

2术 语

2.0.1 康复治疗 Rehabilitation therapy

    指通过作业、音乐、职业培训等治疗方法，指导患者进行手工制作、音乐欣赏、美术书法、生活技能训练、体育活动等，用以配合药物治疗和心理治疗。

2.0.2 隔离室 Isolated room

    指用于收治急性期精神疾病患者的单人病房。

2.0.3 电抽搐治疗 Electro convulsive therapy

    指在监控条件下依照推荐剂量对患者头颅部位进行电刺激，以达到治疗效果的治疗方法。

2.0.4 光疗 Light therapy

    指利用人工强光对患者进行治疗的方法。 

2.0.5 封闭区 Close area

    指供急、重症精神疾病患者使用的住院病区及治疗区域。

3选址与总平面

3.1 选 址

3.1.1 新建精神专科医院选址应符合当地城镇规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划要求，并应按当地有关规定开展环境影响评估、工程地质灾害评估等。

3.1.2 基地选择应符合下列要求：

    1 交通便利；

    2 便于利用城镇基础设施；

    3 地形宜规整平坦，地质宜构造稳定，地势应较高且不受洪水威胁；

    4 远离易燃、易爆物品的生产和储存区。

3.2 总 平 面

3.2.1 精神专科医院总平面设计应符合下列要求：

    1 合理确定功能分区，并科学组织洁污、医患、人车等流线；

    2 建筑布局宜紧凑，方便管理、减少耗能，交通组织应便捷；

    3 住院、功能检查和教学科研等用房环境宜安静；

    4 主要建筑物应有良好朝向，建筑物间距应满足卫生、采光、日照、通风、消防等要求； 

    5 宜预留发展或改建、扩建用地。
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3.2.1 精神专科医院的总平面设计应根据精神专科的服务人群以及医疗服务功能的需要，合理并有效组织、安排各类人流、物流、车流、信息流等。为防止院内交叉感染，改善医疗环境，要求科学设计规划，做到功能与洁污分区明确。

3.2.2 院区出入口不宜少于2处。
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3.2.2 院区内人流包括病人、探视人员、医务工作人员等步行或使用不同交通工具(如公共交通、自驾车、出租车等)的流线，货流含清洁供应用品、食物以及废弃物、回收物等流线。考虑到交通运输及人员活动繁多，院区出入口宜设置2处或更多，使之分流。

3.2.3 环境设计应符合下列要求：

    1 充分利用院区地形布置绿化景观，宜有供患者康复活动的专用绿地；

    2 对绿化、景观、建筑内外空间、环境和室内外标识导向系统等做综合性设计。
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3.2.3 医院绿化可有效改善医院医疗环境，对精神疾病患者的康复具有重要意义。具体设计宜结合用地条件进行绿化规划，并应纳入总体发展建设规划中。

3.2.4 对涉及污染环境的污物(含医疗废弃物、污废水等)应进行环境安全规划。
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3.2.4 医院与环境关系密切，对涉及可能危害周围环境的医疗废弃物以及污废水，应同步进行安全规划，并进行专项设计。

3.2.5 供急、重症患者使用的室外活动场地应设置围墙或栏杆，并应采取防攀爬措施。建筑物外侧及围墙内外侧1.5m范围内不应种植密植形绿篱，3m范围内不应种植高大乔木。
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3.2.5 为保证病人安全，防止病人擅自外出，造成自伤或意外伤害，供急、重症患者活动的室外活动场地需设围墙或围栏。同时为防止伤害到病人，对建筑物周边外围及围墙围栏内外侧绿篱树木作出了规定。

3.2.6 在医疗用地内不得建职工住宅。医疗用地和职工住宅毗连时，应分隔，并应另设出入口。
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3.2.6 为了便于医院管理，减少医院与外界的相互干扰，精神专科医院应与居住等其他用地明确分隔。

4建 筑

4.1 一般规定

4.1.1 总体布局应保证功能分区和交通流线的合理、安全。主要建筑的平面布置、结构形式和机电设计应为今后发展、改造创造条件。
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4.1.1 一般情况下，随着事业发展，医院会不同程度地进行房屋改造或扩建，以满足功能需要。为满足医院使用期间可能出现的改建、扩建以及功能变更需要，医院平面空间布局、结构造型、机电系统配置均需考虑拓展的可能性，并预留合理接口。

4.1.2 建筑物出入口的设置应符合下列要求：

    1 门诊、急诊和住院应分别设置无障碍出入口；

    2 门诊、急诊和住院主要出入口处，应设置有机动车停靠的平台及雨篷。
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4.1.2 为合理组织不同人流、物流，保证不同人群的特殊功能需求，减少相互干扰并尊重病人隐私，需根据各功能特点及相互关系，分别安排独立或合用出入口。

4.1.3 院区内应设置具有引导、管理等功能的标识系统。
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4.1.3 为方便病患者及其他人员识别方位，顺利完成诊疗，要求医院设置明晰的标识系统。

4.1.4 精神专科医院宜采用多层建筑，建筑层高应根据不同功能与使用要求确定。
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4.1.4 考虑到精神专科医院病人的特殊性，同时便于住院病人户外活动，其建筑宜采用多层建筑。

4.1.5 室内净高应符合下列要求：

    1 隔离室不应低于2.80m；

    2 诊室不宜低于2.60m；

    3 病房不宜低于2.80m；

    4 公共走道不应低于2.40m；

    5 医技科室应根据需要确定，并不宜低于2.60m。
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4.1.5 室内净高可根据不同功能与使用要求确定，本条对有特殊要求的房间高度作出了明确规定。

4.1.6 电梯的设置应符合下列要求：

    1 三层及以上的医疗建筑应设置电梯，且不宜少于2台，住院部宜设置封闭式电梯厅；

    2 供患者使用的电梯和污物梯，应采用病床电梯。
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4.1.6 医院电梯的配置除考虑方便服务一般精神疾病患者之外，还需考虑重症患者使用。在可能的情况下，住院部宜采用封闭式的电梯厅，有利于医院安全管理。

4.1.7 除有特殊要求的用房外，门诊、急诊及医技部的患者治疗室及病房，宜采用自然通风和采光。
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4.1.7 供病人诊断、治疗的门急诊以及医技部各类用房宜优先采用自然采光与通风措施，既有利于改善医疗环境，也符合节能要求。

4.1.8 半数以上的病房宜满足大寒日2h以上的日照要求。
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4.1.8 精神疾病患者平均住院天数较长，具有良好朝向、较好的自然采光与通风的病房有利于提高病人的治疗效果。

4.2 门 诊 部

4.2.1 门诊部应包括普通门诊、儿童门诊，可根据需要设置心理咨询门诊及法医鉴定部等。门诊部应设置在靠近医院交通入口处，应与急诊部、医技部邻近，并应与住院部有便捷通道联系。
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4.2.1 门诊部入口靠近院区出入口有利于病人就诊，并与急诊、医技部相邻，可减少院内交叉感染的机会，便于科室联络，资源共享。

4.2.2 门诊部用房设置应符合下列要求：

    1 门诊部应设置门厅、导诊、挂号、收费、药房、诊区、门诊办公、卫生间等用房和为患者服务的公共设施；

    2 各科诊区应设置候诊、诊室、治疗室、护士站、污洗室等；

    3 换药室、处置室等可根据具体情况设置；

    4 门诊部可采用预约挂号、集中挂号及分层挂号等挂号方式。
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4.2.2 本条规定了门诊部的基本组成。

4.2.3 门诊诊区宜采取分科候诊，门诊量小时可合科候诊，宜采用电子叫号方式。候诊处应设护士站，候诊座位宜按每间诊室不少于3个设置。
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4.2.3 本条规定了候诊处设置的基本要求。

4.2.4 诊室设置应符合下列要求：

    1 诊室的开间净尺寸不应小于2.70m，使用面积不宜小于12.00m²；

    2 诊室应设置医生应急撤离门或医生工作走廊；

    3 当2间及以上诊室并列设置时，宜设置医生工作走廊，走廊净宽度不应小于0.90m。
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4.2.4 本条规定了诊室的基本要求。
1 为保证较好的医疗环境及紧急情况下医生撤离的便捷性，本条规定了诊室的最小使用面积和开间尺寸。
2 近年来国内发生多起精神疾病患者在诊室内伤害医生的事件，调研发现，医生缺少必要的撤离通道是这些伤害未能及时避免的一个原因。因此特别规定诊室应设置应急门或医生工作走廊，为紧急情况下医生撤离提供条件。将本款作为强制性条文，是希望通过强制性执行，提高门诊工作的安全性，避免不必要的伤害事件。
3 在面积规模等建设条件许可的情况下，可设置医生工作走廊。

4.2.5 儿科门诊用房设置应符合下列要求：

    1 宜自成一区，可设单独出入口；

    2 宜设置儿科专用候诊；

    3 候诊区域宜设置儿童活动场所。
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4.2.5 儿科诊区宜与成人诊区分开，自成一区设置，有条件时可设单独出入口，分设候诊、儿童活动区、专用卫生间等。

4.2.6 心理咨询用房设置应符合下列要求：

    1 宜自成一区，可设单独出入口；

    2 宜设置环境良好、相对独立的候诊区域；

    3 心理咨询诊室可按诊室设置。
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4.2.6 心理咨询室的设置需采取措施以考虑保护病人隐私，并减轻患者的焦虑紧张心情。

4.2.7 司法鉴定用房设置应符合下列要求：

    1 应自成一区，并应设单独出入口，室外应设停车位；

    2 受检等候室与鉴定室应毗邻设置，外窗应采取视线遮挡措施，并应加装防护栏杆。
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4.2.7 为减少对其他医疗活动的影响，司法鉴定用房应自成一区，设单独出入口。同时为便于患者运送，室外应设停车位。另外为保护病人隐私，确保安全，受检等候室与鉴定室应毗邻布置，外窗加设防护栏杆，采取视线遮挡等措施。

'>《精神专科医院建筑设计规范》GB 51058-2014

 本规范用词说明

1 为便于在执行本规范条文时区别对待，对要求严格程度不同的用词说明如下：

    1)表示很严格，非这样做不可的：

      正面词采用“必须”，反面词采用“严禁”；

    2)表示严格，在正常情况下均应这样做的：

      正面词采用“应”，反面词采用“不应”或“不得”；

    3)表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的：

      正面词采用“宜”，反面词采用“不宜”；

    4)表示有选择，在一定条件下可以这样做的，采用“可”。

2 条文中指明应按其他有关标准执行的写法为：“应符合……的规定”或“应按……执行”。

 引用标准名录

《综合医院建筑设计规范》GB 51039