1总则

1.0.1  为使疗养院建筑设计符合安全、适用、经济、卫生和绿色等方面的基本要求, 制定本规范。
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1.0.1 本条明确了疗养院建筑设计应遵循的基本原则。
随着国家经济技术的发展和进步，人民生活水平不断提高，作为第四类医疗机构疗养院的发展和建设应与之相适应，对疗养院的建筑设计提出了更高的五个要求。即：达到 “安全”，指应满足国家有关医疗机构安全的规定,和抗震、消防等防灾设计；“适用”，指房屋建筑要符合疗养需求；“经济”，指建设投资要产生社会经济效益；“卫生”，指设计要符合卫生学要求，包括给排水、通风、空调、采光、照明等设计都达到高标准；“绿色”， 指建筑应与周围环境相协调，设计中贯彻可持续发展理念，在满足建筑功能的基础上，实现建筑全寿命周期内的资源节约和环境保护，为疗养员提供健康、适用和高效的使用空间。

1.0.2  本规范适用于综合性疗养院及专科疗养院新建、改建和扩建工程的设计。
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1.0.2 疗养院是供慢性病患者和职业病患者、亚健康及健康人员治疗与休养的预防保健医疗机构，将原规范中的综合性慢性疾病疗养院改为综合性疗养院更为准确地表达了现代综合性疗养院适用的范围。根据调研结果，全国多地已无传染性疾病疗养院和休养所，因此本规范未包含传染性疾病疗养院，且修订中将原规范可参照执行的休养所删除。

1.0.3  疗养院建设必须遵循国家经济建设的法律、法规，贯彻建设“资源节约型、环境友好型”社会的基本国策，立足当前，兼顾发展，因地制宜。 

1.0.4  疗养院建设应符合国家发展卫生医疗事业的相关政策，与社会经济发展水平相适应，并应纳入国民经济、社会发展规划和城乡规划，统筹安排建设用地。
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1.0.3 1.0.4 此两条强调各地区各类疗养院建设的合法性、合规性。兴建任何性质、规模的疗养院，都必须遵守国家法律、法规和符合社会发展的方针政策。

1.0.5  疗养院建设应充分利用社会公共服务和福利设施，在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并贯彻国家节能减排的政策，合理确定建设标准。
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1.0.5 疗养院的建设，应按照科学性、实用性与前瞻性相结合的原则，根据所在地区和疗养院自身的发展情况对院区进行一次性规划，根据实际需要和财力、物力等条件，一次或分期建设实施。 如疗养院所在地区或城市有可利用的医疗资源和餐饮、超市、公租房等公共服务资源，项目在进行新建、改建和扩建时，应将这些设施中可利用的部分计入建设规模指标中，合理配置，这应成为疗养院建设必须遵循的原则之一。

1.0.6  疗养院建设应根据当地卫生医疗事业发展规划的要求和建设单位的实际情况，切实做好项目前期的论证工作。
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1.0.6 认真做好项目的前期准备工作，做好充分的调研和论证，编制好符合客观规律又具有可操作性的可行性研究报告，是建设项目不可缺少的重要环节。对疗养院而言，虽然属于医疗机构，却不同于医院，特别是面对疗养院项目的建设量逐年递减的情况，建设单位和上级各有关部门应高度重视项目的前期论证工作，科学合理地确定疗养院的规模、性质、功能、标准，使投资效益得到充分发挥，为整个项目的建设打下坚实的基础。

1.0.7  疗养院建筑设计应按可持续发展和以人为本的原则，正确处理人和建筑及其与环境的相互关系。

1.0.8  疗养院建筑设计应将科学性、合理性、适应性有机结合，满足生活保障、医学技术、疗养康复及预防保健为一体的全面需求，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济适用。
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1.0.8 疗养院收治对象一般有以下几类人员：慢性病和职业病患者、亚健康和健康状态人员，各疗养院的设计应针对收治对象的不同设计各类用房和流程，以达到功能和设施的合理配置和全面需求。

1.0.9  疗养院建筑设计除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关技术标准的规定。
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1.0.9 原规范：“疗养院建筑设计除应按本规范的规定执行外，还应执行《民用建筑设计通则》以及国家或专业部门颁发的有关设计标准、规范和规定 ”《通则》已属国家规范，不必特别列出，因此将其删除。

2术语

2.0.1  疗养院  sanatorium

  疗养院是利用自然、人工疗养因子，结合自然和人文景观，以传统和现代医疗康复手段对疗养员进行疾病防治、康复保健和健康管理的医疗机构。
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2.0.1 根据国务院第149号令《医疗机构管理条例》（1994年2月26日发布）规定，疗养院属于第4类医疗机构。它不同于医院，必须具备三个基本条件:一是具有防病治病作用的自然疗养因子;二是具有优美安静的环境和景观;三是在此基础上制定必需的科学疗养制度，并付诸实施。即疗养院是以自然疗养因子和人工疗养因子为基础，强调利用非药物保健方式防病治病，在规定的制度下专门为疾病疗养、康复保健、增强体质而设立在疗养地（区）的医疗机构。与医院相比具有以下特点:
1 设院地址不同：疗养院一般设在具有某种自然疗养因子、自然环境比较清静优美的疗养地(区)，而医院一般设在城镇人口比较密集的地区或厂矿企业单位比较集中的地区。
2 收住对象不同：疗养院收治的对象大多是患有某些慢性病、职业病或为某些特殊职业的人员，具有疾病疗养、康复疗养适应证者。而医院收治的对象则是患有各种急慢性疾病或代偿机能障碍的病人，他们需要通过住院进行药物、手术等各种临床诊治。
3 设备条件不同：疗养院以使用自然疗养因子的各种设备条件为主，配备最基本的诊疗设备，包括各种生理功能检查设备、物理疗法、体育疗法的设备；而医院则需要大量的诊疗设备。
4 医疗和管理手段不同：疗养院应用疗养因子作为主要技术手段，并采用疗养因子与医疗技术、心理卫生、生活服务综合一体的方法，对疗养员进行一定诊疗或预防保健性的医疗检查，组织他们进行各种文娱活动和体育康复运动。而医院则是以药物、手术、放化疗、免疫基因、心理治疗等为手段，对多数病人要求卧床或静养，只允许其出院前在室内、外小空间活动，一般不组织病人开展活动。

2.0.2  综合性疗养院  general sanatorium

  泛指针对患有一般慢性病、亚健康或健康的疗养员开展预防、保健、康复疗养和健康管理活动的疗养院。
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2.0.2 本规范将我国疗养院分为综合性疗养院及专科疗养院两大类。
综合性疗养院按其主管单位分为多种，主要包括职工疗养院、干部疗养院、特勤疗养院。特勤疗养院主要指部队疗养院和民航疗养院。其中部队疗养院按自身系统有若干分类。

2.0.3  专科疗养院specialized sanatorium

  主要针对因从事接触粉尘类、化学、物理、生物及放射因素及特殊作业等各类危害人身体健康的作业而患有特殊疾病的疗养员，开展相关诊疗和康复活动的疗养院。
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2.0.3 专科疗养院主要是指政府或大型厂矿企业单位办的职业病疗养院、结核病疗养院、肝病疗养院等。由于我国对结核病、肝病等传染病有专业的治疗体系，且已收到良好效果，传染病病源减少，目前专科疗养院主要以职业病病源为主。
根据2015年3月26日国家卫生计生委颁布的《职业健康检查管理办法》第三章职业健康检查规范第九条规定：按照劳动者接触的职业病危害因素，职业健康检查分为以下六类：（一）接触粉尘类；（二）接触化学因素类；（三）接触物理因素类；（四）接触生物因素类；（五）接触放射因素类；（六）其他类（特殊作业等）。因此专科疗养院收治的疗养员主要指上述六类职业病患者。

2.0.4  自然疗养因子natural convalescent factor

  系指自然界具有医疗保健作用的理化因子，如新鲜空气、日光、海水、森林、矿泉水、矿泥及景观等。

2.0.5  人工疗养因子artificial convalescent factors

  系指光、声、电、热、磁等各种有益于人类机体健康的物理因子。

2.0.6  自然景观 natural landscape

  指自然界原有物态相互联系、相互作用形成的景观。

2.0.7  人文景观cultural landscape

  指人们为了满足自身的精神需求，在自然景观基础上附加人类活动的形态痕迹、集合自然物质和人类文化共同形成的景观，及依靠人类智慧和创造力、综合运用文化和技术等方面知识，形成具有文化审美内涵和全新形态面貌的景观。

2.0.8  疗养员  convalescent 

  系指疗养院收治的对象，即患有某些慢性病、职业病患者及特殊职业人员，或处于“亚健康”状态的人员及期望得到保健养生的健康人员。
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2.0.8 疗养院收治的对象不同于医院收治的病人，疗养院应根据性质、自然疗养资源和技术、设备条件，制订适应症和禁忌症。收治适应症者，必须符合以下三个条件：一是适合疗养，而不是住院治疗；二是事先要有比较明确的诊断和体检资料；三是生活能够自理。对禁忌症病人不应接收。 “亚健康状态”是近年来中国医学界提出的新概念，又称为“第三状态”，是指人体处于健康和疾病之间的状态，表现为一定时间内的活力降低，医学检查虽无实质性改变确有程度不同的功能和适应能力减退的症状，各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。如果不及时干预，有时会威胁人的生命。

2.0.9  疗养室 recovery rooms (convalescent bed-rooms)

  供疗养员入住、休息、储物、盥洗、浴厕的房间，一般分为单间疗养室、套间疗养室和单元式疗养室，配有独立卫生间，视条件和需要配置厨房。

2.0.10 疗养员活动室convalescent living rooms

  供疗养员阅读、交往、沟通以及开展文娱活动的场所。

2.0.11 疗养单元  convalescent units

  由交通空间将一定数量的疗养室、疗养员活动室和一套配备完整的医护用房组合在一起所形成的，相对独立的空间集合。
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2.0.11 疗养者角度，凡是对恢复其机体有直接帮助的用房均属于疗养用房，而本规范所指的疗养用房特指在疗养单元内为疗养员提供起居、睡卧、活动及医疗、护理服务用房。

2.0.12 疗养用房  convalescent rooms

  特指疗养单元内的各类功能用房。
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2.0.12 疗养院内的疗养单元与医院内的护理单元不同。疗养员多属于慢性病患者和“亚健康”人群，护士站可以是封闭、半封闭或开敞式。疗养单元不仅为疗养员提供日常生活所需，还宜提供日常健身及娱乐活动空间，甚至可以容纳其短期家庭生活。而医院收治的是需要特别护理的病人，护理单元对于医疗服务的需求较高，护士站必须采用开敞式或半开敞式。
疗养单元宜实施3“H”护理模式，即宾馆式“Hotel”的礼仪服务，医院式“Hospital”的个性化护理服务，家庭式“Home”的温馨服务。

2.0.13 理疗physical therapy 

  系指利用自然或人工的物理因子作用于人体，使之产生有利反应，达到防治疾病目的的诊疗技术，其中以中医药学及民族医药学的内病外治手段开展的理疗活动，如针灸、按摩推拿、中药贴敷、穴位注射、刮痧拔罐等称为传统医学理疗。
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2.0.13 利用人工疗养因子理疗，是疗养院的重要治疗方法。理疗科医生的工作重点是配合疗养单元的医生，选用最有效的理疗项目进行疗效分析，不断总结经验检查指导和改进理疗护士的操作技术，开展新的理疗和科研工作，特别应关注各地区各民族的医疗外治手段的应用与开发。

2.0.14 理疗用房  physical therapy rooms

  放置各种理疗设备、工具并利用其开展相应的诊疗活动的用房。

2.0.15 医技用房  diagnostic & treatment rooms

  运用专门的诊疗技术和设备，协同临床提供疾病诊断依据，判断生理、病理状态，制定治疗、预防措施及疗养方案的辅助科室用房。

2.0.16 健康管理用房 health & management rooms

  对健康、亚健康人群、患有慢性病的疗养员的健康状态及潜在的危险因素进行全面监测、分析、评估、预防，以及为维护健康进行健康干预提供全过程服务的用房。

3基本规定

3.0.1  疗养院的建设应与当地气候、地理环境、社会经济发展水平，以及民族习俗和传统文化相适应。
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3.0.1 我国幅员辽阔、地形复杂、气候类型多样，各地区、各民族及城市与农村的社会条件和经济技术发展水平存在差异。建设疗养院应根据各地情况，因地制宜，采用所在地区乐于接受且便于运营的做法进行建设。

3.0.2  疗养院应建在具有某种自然疗养因子，环境适宜，风景优美的地区。
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3.0.2 疗养院以自然疗养因子为主要防治手段，其建筑设计应为充分利用自然疗养因子创造最便捷、有利的条件，增强提高疗养员的身心健康。

3.0.3  疗养院建设应符合环境保护法律、法规的规定，注重生态保护。

3.0.4  新建疗养院设计应合理、有效地利用土地和空间，且留有可发展或改、扩建的用地。改、扩建项目应充分利用现有场地及设施，厉行节约，避免浪费。

3.0.5  疗养院设计应以人为本，以疗养员为中心，满足其居住使用要求，提供疾病防治、康复疗养及健康管理、保健咨询等服务。

3.0.6  疗养院的给水、排水、燃气、热力、电力、通信、污水处理等市政配套基础设施应与疗养院建筑同步建设，同步投入使用。
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3.0.6 水、电、通信等市政配套基础设施是疗养院的基本条件。大部分市政配套基础设施埋置于地下，与疗养院建筑同步建设，将会减少施工的难度。

3.0.7  疗养院设计应满足国家有关医疗机构安全的规定，按国家标准做好相应的安全设计，包括防火、防灾、安防设施、通行安全、疗养设施安全、环境安全等方面的设计。
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3.0.7 根据2016年党中央、国务院有关提高建设标准的指示及城乡建设部办公厅关于开展2016年度工程建设国家标准、行业标准复审暨整合精简工作的会议精神，本次修订特别强调疗养院的安全设计。保障疗养员的生命财产安全是所有工作的重中之重，所以防火防灾等安全措施都应考虑到设计中。防火应满足《建筑设计防火规范》GB50016的相关规定；抗震应满足相关规范建筑抗震等级要求；在发生灾情时建筑内部及外部环境都应该满足安全疏散及安全通行的要求。设施安全方面要注意氧气瓶库、酒精库、药库、制剂室、胶片室等消防安全管理的重点部位。

3.0.8  疗养院绿色、节能设计应符合国家及地方相关法律法规的规定，按现行国家标准《民用建筑绿色设计规范》JGJT229及《公共建筑节能设计标准》GB50189执行。

3.0.9  疗养院人文景观应与自然景观形成完整系统，对绿化、景观、建筑室内外空间、环境和标识导向系统做综合性设计。
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3.0.9 疗养院以改善疗养员的外界环境作为整体性综合治疗的基础，其环境、景观质量是疗养员生理及心理疗养的质量保障。因此对绿化、景观、建筑室内外空间、环境和标识导向系统做综合性设计，是为了提供一个人性化、安全、舒适的疗养环境。

3.0.10 新建疗养院应根据当地城市总体规划、市场需求和投资条件确定建设规模，建设规模可按其配置的床位数量进行划分，标准如表3.0.10所示。
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3.0.10 疗养院是整个医疗体系中不可或缺的一个子系统，是建立完善卫生体系的重要组成部分，为了合理确定新建和改、扩建疗养院的建设规模及水平，完善配套设施，规范建筑设计，划定建设规模尤为必要。根据《城市公共设施规划规范》(GB50442-2008)第7.0.3条规定，疗养院建设规模划分为四种，小型、中型、大型和特大型。修订组通过实地调研，得出部分疗养院规模的数据，又分析《2015-2020年中国疗养院行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》中的数据（各相关数据详见表3.0.10-1、-2、-3、-4），均显示疗养院的规模最小为小于100床，100床至300床的中型疗养院比例最大，还有少量超过500床的特大型疗养院。比对《综合医院建设标准》（2008），根据国内不同地区发展的实际情况和未来的发展趋势。特别指出，不建议新建大型和特大型疗养院。通过本规范的修订，可以进一步加强和规范疗养院的建设，提高社会和经济效益。

从上表的统计数据算出，2003年至2013年十年间全国疗养院，平均拥有床位数在158张—211张床之间。

从上表的统计数据算出，2013年全国183家疗养院中，无论城乡、农村，国有、集体，社会、政府，大部分疗养院规模均在150张床和300张床之间，只有15家非公立疗养院床位数少于100张，42家卫生部系统的疗养院平均床位数大于300张。
     

从表3.0.10-3、-4的统计数据算出，2007-2012年六年中全国各省市、各地区疗养院数量除辽宁地区锐减50%以外，变化幅度不大，平均每个疗养院床位数有增有减，大部分地区基本保持在100张床和300张床之间。

3.0.11 新建疗养院应根据已确定的建设规模和当地卫生事业发展规划的要求、拟投入项目的投资条件，合理确定疗养院的建筑标准。

3.0.12 疗养院建设若有条件可根据需求设置养老区或一定数量的老人疗养床位，其设施应符合现行《养老设施建筑设计规范》GB50867。
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3.0.12 参考国外一些资料，疗养院与养老院的结合十分密切，如瑞士、日本，有的是二院合一，有的是疗养院内设置养老区或一定数量的老人疗养床位。考虑到今后25年是我国人口老龄化快速增长期.为了适应我国现状，可在大型或特大型疗养院内设置一些床位或独立区域，为有需求的老年人提供疗养式的养老场所，或做短期调理。用于老人的疗养室内的厕浴设施、地面、家具等均应做到适老化。

4场地和总平面

4.1 场地

4.1.1  疗养院选址应遵守国家有关风景名胜区、旅游度假区或森林公园等疗养区的法律法规，符合城乡总体规划及疗养区综合规划的要求。
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4.1.1 2006年国务院颁布的《风景名胜区条例》　第二十七条规定：“禁止违反风景名胜区规划，在风景名胜区内设立各类开发区和在核心景区内建设宾馆、招待所、培训中心、疗养院以及与风景名胜资源保护无关的其他建筑物；已经建设的，应当按照风景名胜区规划，逐步迁出。”据此，制定本条。

4.1.2  选址应充分考虑环境和生态保护，场地内无空气和水质污染隐患，并在建筑全寿命周期内无不良影响。
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4.1.2 建筑全寿命周期是指建筑从建造、使用到拆除的全过程。包括原材料的获取、建筑材料与构配件的加工制造、现场施工与安装、建筑的运行与维护，以及建筑最终的拆除与处置，都会对资源和环境产生一定的影响。关注建筑的全寿命周期意味着不仅在规划设计阶段充分考虑保护和合理利用周围因素，建筑运营阶段能为人们提供健康、舒适、低耗、无害环保的活动空间，同时也保证了施工及拆除过程中对环境造成的破坏影响降到最低。

4.1.3  场地位置应交通方便，环境幽静，日光充足，通风良好，符合卫生学要求，并具有所需能源的供给条件、市政设施，和便于种植、造园之处。

4.1.4  场地应为总平面布置提供最优可能性，合理安排建筑功能分区、主要出入口，以及庭园绿化、室外活动用地等。

4.1.5  天然气管道、高压电线、输油管道严禁穿越或跨越疗养院区。
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4.1.5天然气管道、高压电线、输油管道穿越或跨越疗养院区，会对人的生命财产造成较大安全隐患，因此严禁穿跨越院区。当确需在疗养院周边敷设时，安全防护距离及防护措施应符合相关规定。

4.2 总平面

4.2.1  疗养院总平面设计应充分考虑场地原有地形地貌、园林绿化、地物水面等的利用。

4.2.2  依据《城市公共设施规划规范》GB50442，疗养院规划建设用地指标，应符合表4.2.2的规定。
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4.2.2 本条依据《城市公共设施规划规范》(GB50442-2008)规范7.0.3条制定。
本条注1在指标之外参考《综合医院建设标准》（建标110-2008）第二十七条，设定11㎡/床的增幅建设指标面积，用于保健房间、单列项目用房建设和疗养院的发展用地，满足建设用地的实际需要，同时使疗养院的发展用地得以保障，避免土地浪费。其中单列项目用房面积标准参照《综合医院建设标准》（建标110-2008）第二十一条。
本条注2所规定用地面积可根据实际需要确定，同时也可参考《综合医院建设标准》（建标110-2008）第二十八条有关规定，结合疗养院科研机构具体特点确定，其科研用地应按副高及以上专业技术人员总数的70%为基数，按每人30m2的标准另行增加建设用地面积。

4.2.3  疗养院用地应包括建筑用地、绿化用地、道路用地及室外活动用地，有条件时预留发展用地。

  1  建筑用地主要包括疗养用房、理疗用房、医技门诊用房、公共活动用房和管理及后勤保障用房的用地，不包括职工住宅用地。

  2  绿化用地包括集中绿地、零星绿地及水面。

    1）各种绿地内的步行甬路应计入绿化用地面积内；

    2）植被达标的绿地停车场或慢行道应计入绿化用地面积内；

    3）未铺栽植被或铺栽植被不达标的室外活动场地不计入绿化用地。

  3  道路用地包括道路、广场及停车场用地。

    1）道路包括消防车道、机动车道、慢行道、人行道；

    2）广场包括无顶盖且无植被的广场；

    3）用地面积计量范围应界定至路面或广场停车场的外缘，且停车场用地面积不应低于当地有关主管部门的规定。

  4  室外活动用地包括供疗养员体疗健身和休闲娱乐的室外活动场地。
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4.2.3 本条规定了疗养院用地范围内应建设的基本内容和绿化、道路用地的计算规则。绿化用地条文中的步行甬路指绿地中宽度不大于一米的小路。
条文中所述职工生活用房指职工住宅，不包括职工餐厅和集体宿舍。

4.2.4  疗养院总平面设计应合理布局，合理确定容积率，充分利用地下空间，提高土地利用率。建筑密度不宜大于30%。绿地率不宜低于45%。
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4.2.4 本条参考《建筑设计资料集7》（中国建筑工业出版社第二版）疗养院建筑设计相关的内容和调研结果制定。
土地是不可再生资源，疗养院建设中应提高土地利用率。有效利用地下空间设置辅助设备用房、停车库等相关用房。尽管建设成本有所增加，但少于节约土地所产生的价值。
通常情况下，在建筑设计前期阶段，建筑密度、绿地率等建设指标均由城乡规划部门把控。当疗养院建设项目没有相关部门给出明确规划指标时，可参考此条规范执行，且容积率不大于0.8。
为保障疗养院内有足够绿地面积及室外活动场地，建筑密度不宜大于30%。绿地率不宜低于45%。

4.2.5  疗养院总平面设计应符合下列要求：

  1  根据自然疗养因子，合理进行功能分区，人车流线组织清晰，洁污分流，避免院内感染风险；

  2  建筑布局紧凑，交通便捷，方便管理，减少能耗；

  3  应处理好各功能建筑的关系，疗养、理疗用房、餐饮及公共活动用房宜集中设置，若分开设置时，宜用通廊联接，避免产生噪声或废气的设备用房对疗养室等主要用房的干扰；

  4  疗养、理疗和医技门诊用房建筑的主要出入口应明显易达，应设有机动车停靠的平台，平台上方设置雨棚。

  5  疗养室应能获得良好的朝向，其建筑主要朝向的间距应为前栋建筑物高度的2 ~2.5倍，且符合当地日照标准，并保证最小间距不小于12m；

  6  疗养院的主要出入口不宜少于2个，其设备用房、厨房等后勤保障用房的燃料、货物及垃圾、医疗废弃物等物品的运输应设有单独通道和出入口，对医疗废弃物的处理应符合环境保护法律、法规及医疗垃圾处理的相关规定。

  7  应合理安排各种管线，做好管线综合，且便于维护和检修。
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4.2.5 本条款规定了疗养院总平面应遵循的设计要求，以避免总平面设计不到位而留下隐患。在实际设计工作中，应全面贯彻落实，不可偏废。
5 本条款依据住宅间距还应满足视觉卫生等要求制定。住宅规范中规定为保证居室采光，任何类型建筑与住宅相邻时，需考虑视觉卫生的要求，住宅客厅与卧室的窗与相邻建筑的窗正对时，宜保持一定卫生间距，多层不宜小于12米，中高层、高层不宜小于18米。疗养室与居室的功能有相似之处，故沿用此规定。
6 对于中型、大型疗养院，医技、门诊及后勤等功能用房较多，就会增加相应交通流线，如果只设一个出入口难以满足交通流线组织清晰的要求，将对疗养院的疗养环境造成不良影响。
7 在总平面设计阶段，结合发展需要进行管网综合设计是实现疗养院建设可持续发展的必要工作内容。

4.2.6  疗养院内的场地设计应包括室外导向标识系统、道路系统、环境和景观系统、室外活动场地、停车场设计。

4.2.7  室内、外导向标识系统均应遵循准确、简洁、连续、安全，易识的原则设置，且符合下列要求：

  1  导向标识系统应提供明晰的交通引导，实现人流、物流快速合理分流； 

  2  导向标识牌的位置应布点科学、指向明确、视觉直观；

  3  导向标识牌的文字、图标应与周围环境相协调，且应符合国家行业管理规范要求；

  4  导向标识牌的材料选用应安全，严禁使用易碎、易爆材质。
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4.2.7 疗养院设置完善科学的导向标识系统，有助于使用者实现视觉导向、就诊便捷的目的，快速认知到达各个功能区域，提高疗养院的整体形象，更是人性化设计的体现。

4.2.8  疗养院道路系统设计应满足通行运输、消防疏散的要求，且符合下列规定：

  1  实行人车分流，执行院内机动车限速行驶；

  2  机动车道路应保证救护车直通所需停靠建筑物的出入口；

  3  车行道一侧宜设不小于1.50m宽的人行道，并满足无障碍设计；

  4  设置完善的人行和非机动车行驶的慢行道，且与室外导向标识、绿化景观、活动场地相结合，其有效宽度不宜小于1.50m，路面应平整、防滑。
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4.2.8 为保证疗养员在全院各处的活动安全，对机动车实行全院限速行驶，且在场地出入口及院内道路交叉路口用标识牌明示限速值，并确保救护车畅通到达需要停靠的建筑物出入口，以便于及时救治危重病人。

4.2.9  疗养院应遵循整体性、功能性、生态性、人文性原则，做好室外环境和景观系统设计，且符合下列要求：

  1  应顺应当地的气候条件，结合自然环境进行设计；

  2  应结合场地的地形地貌，融入地域的历史、文化元素；

  3  应利用自然植被进行绿化设计，做到室、内外相结合，点、线、面相结合，垂直与水平相结合。
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4.2.9 疗养院的环境与景观是提升疗养院品质，增强疗效的有力载体之一。因此本次修订增加此条，在设计中给予重视。
一个良好的疗养院室内外环境及景观系统设计不仅为疗养员提供安全、舒适的休闲环境，还可以创造积极的交往空间和适宜的疗养场所。景观疗养是当今疗养院必不可少的组成部分，室外环境景观设计一般应遵循以下原则：
1 整体性原则，根据疗养院规模、性质，设计与当地地理环境、自然景观及文化特色相匹配的室外环境和景观；
2 功能性原则，针对疗养员的身体条件及疗养需求，种植具有芳香挥发物的植物，美化空间环境，设计适宜的景观小品，利用声光、色彩、形态、体量等各种美学元素刺激人体听觉、视觉、嗅觉、触觉，发挥其调节人体神经功能作用，促进疗养员身心健康；
3 生态性原则，环境景观设计中应做到涵养水质、保持水土，种植高大树木，增大植被面积，形成能遮风蔽日、调节温度和湿度、净化并补充清新空气的小范围的宜居生态结构；
4 人文性原则，提供满足疗养员鉴赏文化、提高文化品位的需求，利于修身养性的外部景观。

4.2.10 疗养院建筑的外部环境组织及细部处理应做到无障碍化，室外公共设施尽可能适合轮椅通行者、盲人、行走不便的残疾人或老人等不同使用者的需求。
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4.2.10 要求室内外空间的无障碍化，保障残疾人、老年人和行动不便人员的疗养需求。

4.2.11 疗养院室外活动用地应结合场地条件和使用要求，设置日光浴、空气浴、海水浴、淡水浴、运动场等室外活动场地，且符合下列要求：

  1  活动场地宜选择在向阳避风处，如设有硬质铺地宜采用透水铺装材料，表面应平整防滑，排水通畅；

  2  活动场地应与慢行道相连接，保证无障碍设施的连续性；

  3  选择适合体疗健身的活动场地宜设置小型健身运动器材，其面积不宜小于50㎡；

  4  供休闲娱乐的活动场地应设置一定数量的休息座椅及环境小品；

  5  室外活动场地附近宜设置男、女或无性别卫生间，其具体设置要求应符合现行国家标准《城市公共厕所设计标准》CJJ14的有关规定。
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4.2.11 室外活动用地是疗养院建设用地不可缺少的重要组成部分，是疗养员进行室外体疗的主要场所，根据基地条件和使用要求合理设置日光浴、空气浴、海水浴、淡水浴、运动场等室外活动场地。通常情况下，日光浴和空气浴场地按疗养院总床位的50%~60%计算床位数，日光浴场的面积按4.5㎡/床计算；空气浴场的面积按3.5㎡/床计算，日光浴场和空气浴场也可以设在疗养院用地之外。海水浴、淡水浴场地的面积主要根据基地条件确定，而运动场地的面积除受基地条件限制外，还要根据疗养院的使用要求确定运动项目，满足运动设施的使用要求。

4.2.12 疗养院应设置停车场或停车库，并在疗养、理疗、医技门诊用房及办公用房等建筑主要出入口附近留有车辆停放空间。
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4.2.12 本条规定疗养院应设置停车场或停车库，停车场用地面积或停车数量应根据建设规模和实际需求设置，且不应低于当地有关主管部门的规定。疗养院的停车场或停车库除满足外来车辆的临时停放，还应考虑内部车辆的永久停放，且满足小型客车、救护车、大型客车等多种类型车的停放要求，还应设置一定数量的电动车的充电设施。本条还规定了在疗养、理疗、医技门诊用房及办公用房等建筑主要出入口附近留有车辆停放空间，车辆应能到达建筑物的主入口，目的是方便接送疗养员。

5建筑设计

5.1 一般规定

5.1.1  疗养院建筑应由疗养用房、理疗用房、医技门诊用房、公共活动用房、管理及后勤保障用房等构成，其建筑面积指标应符合表5.1.1的规定。
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5.1.1 建筑面积指标（㎡/床）是疗养院建筑设计中的一个重要指标，这项指标表明了床位数与建筑面积之间具有一定的相关性，同时可以根据这项指标计算出建筑总面积的大小。原规范对建筑面积指标未作规定，为了完善规范，使之在实践中具有可操作性，修订组在全国183家疗养院中，抽样调查了8家，同时参考《2015-2020年中国疗养院行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》（以下简称《前瞻报告》）中部分疗养院的调查数据（2014年的统计），得出不同规模疗养院的建筑面积指标。
调查数据基本情况如下：

表5.1.1-1、-2、-3摘自《2015-2020年中国疗养院行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》（以下简称《前瞻报告》）中部分疗养院的调查数据（2014年的统计）。
以上各表数据显示了疗养院床均建筑面积多在47-95㎡/床范围内，有极个别的疗养院床均指标偏低，政府办疗养院多在47-69㎡/床之间，还有些社会上的疗养院床均建筑面积指标超过了《综合医院建设标准》2008规定的建设标准。
综合上述，确定了本条疗养院的床均建筑面积指标范围。
本条注1、3、4分别参考现行《综合医院建设标准》第十八条、第十九条、第二十条和第二十一条规定的内容制定。注4是指综合、专科疗养院，虽然规模、性质、标准不同，但均有承担科研和教学任务的可能，培养后继人才也是疗养院持续发展的动力源泉，应给与此类用房足够的面积。
本条注2参照2015年3月26日国家卫生计生委颁布的《职业健康检查管理办法》第五条规定制定，即：承担职业健康检查的医疗卫生机构应当具有相应的职业健康检查场所、候检场所和检验室，建筑总面积不少于400㎡，每个独立的检查室使用面积不少于6㎡。

5.1.2  5.1.1条中所述的疗养院建筑功能用房在总建筑面积中所占的比例，宜参考表5.1.2的规定。
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5.1.2 若疗养院建设以综合性医院的配备标准，且疗养室以两床间为主，职工数与床位数之比为0.50-0.65，其中医护人员占50-60%，疗养用房指标宜用下线，其他各项用房指标宜用上线；若疗养院建设配以简易基础医疗检查设备，且疗养室以三床间为主，职工数与床位数之比为0.45-0.55，其中医护人员占45-50%，疗养用房指标宜用上线，其他各项用房指标宜用下线。

5.1.3  疗养院建筑各类功能用房的配置，应根据其性质、规模、需求的不同，按基本配置和选择性配置内容确定，详见表5.1.3。
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5.1.3 疗养院设置的各类功能用房依据其不同规模、性质、标准必然有所不同，根据实际调研结果，参考丁继华主编的《现代疗养院疗养技术与规范化管理实务全书》及《建筑设计资料集7》第二版疗养院建筑设计相关的内容，拟定了基本配置和选择性配置的具体功能用房。基本配置是各类疗养院保证其功能正常发挥的最低配置，选择性配置则可根据疗养院的规模、性质、标准及市场需求和发展趋势自行选择。

5.1.4  疗养院应保证疗养、理疗、医技门诊、公共活动用房有良好的自然通风和采光，其主要功能房间窗地比不宜小于表5.1.4的规定。
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5.1.4 根据目前现状，过分强调一些用房的采光比值显然不现实，本规范修订中取消了原规范规定的浴室、盥洗室、厕所等房间的直接采光要求，但有条件的，还应采用自然通风和采光，降低运行成本。

   

5.1.5  疗养院建筑应根据当地气候、用地条件、使用要求等情况合理确定平面布置、结构形式和机电设计，并为今后发展、改造和灵活分隔创造有利条件。
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5.1.5 疗养院在疗养技术、管理模式等方面正在发生着巨大变化，因此要求平面布置、结构形式和机电设计应为今后发展、改造和灵活分隔创造有利条件，如管井、设备机房的布置与负荷计算等。

5.1.6  设置疗养用房、医技用房的建筑抗震设防等级不应低于重点设防类，其它用房按照现行《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223相应的规定执行。
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5.1.6 ~  5.1.7 为了增加疗养院建筑的安全性，强调疗养、医技、理疗等用房应做好抗震与防火安全设计，故增加此两条条款。

5.1.7  设置疗养用房、理疗用房的建筑耐火等级不应低于二级，其他用房按照现行《建筑设计防火规范》GB50016相应的规定执行。

5.1.8  疗养院建筑的层数应根据用地规划条件及场地的环境特征确定，一般不宜超过四层，供疗养员使用的建筑超过两层应设置电梯，且不宜少于二台，其中一台应为医用电梯。电梯井道不得与疗养室和有安静要求的用房贴邻。
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5.1.8 随着国民经济的发展，体现对人的关怀，提高了电梯设置的标准。原规范规定“疗养院建筑若超过四层应设置电梯”已不能适应现代疗养院发展需求，故改为“供疗养员使用的建筑超过二层者应设置电梯，且不宜少于两台，其中一台应为医用电梯”。

5.1.9  疗养院内供疗养员使用的建筑场所及设施应按无障碍需求设置，且符合现行国家标准《无障碍设计规范》GB50763。

5.1.10 疗养院建筑的热工要求应符合现行国家标准《公共建筑节能设计标准》GB50189。

5.1.11 疗养院建筑主要房间的允许噪声级和隔声应符合现行国家标准《民用建筑隔声设计规范》GB50118。

5.1.12 疗养、理疗、医技门诊等用房的建筑装修和室内环境设计应有利于疗养员的生理、心理健康，体现清新、典雅，朴素的特点，且符合下列要求：

  1  疗养院建筑装饰装修材料的选择应符合《民用建筑工程室内污染控制规范》GB50325的规定，不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料；

  2  顶棚装修设计及材料应便于清扫，防积尘；

  3  内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞和不易吊挂的材料；有推床（车）通过的门和墙面，应采用防碰撞材料和设施；

  4  除特殊要求外，有疗养员通行的楼地面应采用不起尘、易清洁、防滑的材料铺装；

  5  所有卫生洁具、洗涤池、水疗和泥疗设施，应采用耐腐蚀易清洁的建筑配件；

  6  水疗、泥疗、浴室、卫生间、厨房等多水房间的隔墙及顶棚、楼地面应采取防潮或防水措施。

'>《疗养院建筑设计规范》（征求意见稿）

 附录A 疗养用房组成部分使用面积参考指标

附录A  疗养用房组成部分使用面积参考指标

 附录B 理疗用房组成部分使用面积参考指标

附录B  理疗用房组成部分使用面积参考指标

 本规范用词说明

1  为便于在执行本标准（规范、规程）条文时区别对待，对要求严格程度不同的用词说明如下：

1）表示很严格，非这样做不可的用词：

正面词采用“必须”，反面词采用“严禁”；

2）表示严格，在正常情况下均应这样做的用词：

正面词采用“应”，反面词采用“不应”或“不得”；

3）表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的用词：

正面词采用“宜”，反面词采用“不宜”；

表示有选择，在一定条件下可以这样做的用词，采用“可”。

2  条文中指明应按其他有关标准执行的写法为：“应符合……的规定”或“应按……执行”。

 引用标准名录

《建筑设计防火规范》GB50016

《建筑工程抗震设防分类标准》GB50223

《无障碍设计规范》GB50763

《综合医院建筑设计规范》GB51039

《城市公共设施规划规范》GB50442

《民用建筑设计通则》GB50352

《公共建筑节能设计标准》GB5018229

《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067

《民用建筑工程室内污染控制规范》GB50325

《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》GB50736

《建筑照明设计标准》GB50034

《民用建筑隔声设计规范》GB50118

《养老设施建筑设计规范》GB50867

《火灾自动报警系统设计规范》GB50116

《建筑给水排水设计规范》GB50015

《医疗机构水污染物排放标准》GB18466

《空气过滤器》GB/T14295

《锅炉大气污染物排放标准》GB13271

《声环境质量标准》GB3096

《民用建筑绿色设计规范》JGJT229

《宿舍建筑设计规范》JGJ36

《办公建筑设计规范》JGJ67

《体育建筑设计规范》JGJ31

《饮食建筑设计规范》JGJ64

《医疗建筑电气设计规范》JGJ312

《综合医院建设标准》建标110

《车库建筑设计规范》JGJ100

《城市公共厕所设计标准》CJJ14